Журнал “Планета женщины” Выпуск №3. Март 2009 год
Лечебная блокада сустава – это введение лекарственного препарата в полость сустава или околосуставные ткани, которое применяют по показаниям для контроля боли и воспаления. Блокада может быть внутрисуставной или околосуставной; выбор препарата, доступа и необходимости визуального контроля зависит от диагноза, зоны введения и противопоказаний. Результат индивидуален и зависит от заболевания, процедура не заменяет диагностику и лечение основного заболевания.
Блокада – это введение препарата непосредственно в область сустава или прилегающих тканей, где формируется источник боли и воспаления. Локальное введение направлено на уменьшение выраженности симптомов в зоне воздействия. Эффект и скорость его наступления зависят от характера проблемы, выбранного препарата и индивидуальных особенностей пациента.
Метод используют для контроля боли и воспаления как на определенном этапе лечения, так и в составе комплексной терапии хронических заболеваний, в том числе при артрозе коленного сустава. Необходимость блокады, выбор препарата и способ введения врач определяет после диагностики и оценки состояния тканей, учитывая причину симптомов, выраженность изменений и общее состояние пациента.
Блокаду рассматривают после оценки врача при выраженном воспалении, которое ограничивает движение и повседневную активность.
Показаниями могут быть:
Решение о блокаде хирург принимает после осмотра и оценки результатов обследования.
Перед вмешательством хирург оценивает состояние здоровья, чтобы выявить возможные ограничения, особенно если ранее были реакции на подобные средства.
Эту процедуру откладывают при аллергии на лекарство, инфекции в предполагаемой зоне, тяжелых нарушениях свертываемости крови, декомпенсированных системных заболеваниях, кожных заболеваниях в этой области и в отдельных случаях при беременности. Список ограничений может расширяться в зависимости от общего состояния здоровья, поэтому окончательное решение врач принимает индивидуально с учетом всех данных, а не по единому шаблону для всех пациентов.
Процедура включает консультацию врача, подготовку, проведение манипуляции и рекомендации после нее. На каждом этапе специалист объясняет порядок действий и особенности восстановления.
Врач уточняет жалобы, изучает историю заболевания и оценивает состояние сустава. На основании диагноза и результатов обследования специалист определяет, показана ли процедура, выбирает препарат и способ введения и согласовывает дальнейшую тактику.
При необходимости врач назначает дополнительные анализы и уточняет список принимаемых препаратов. Вопрос временной отмены или корректировки лекарственных средств решается только с врачом. Специальная подготовка обычно не требуется.
Врач обрабатывает кожу антисептиком, при необходимости выполняет местное обезболивание. Затем проводит внутрисуставное введение препарата; по показаниям введение выполняют с визуальным контролем (УЗИ). Манипуляция выполняется амбулаторно, после ее завершения врач дает рекомендации.
Специалист объясняет, какие ограничения соблюдать в ближайшие дни и в каких случаях требуется внеплановая консультация врача. Дальнейшее наблюдение определяется индивидуально, с учетом диагноза и реакции на проведенное лечение.
Выбор средства определяется диагнозом, локализацией, выраженностью воспаления, сопутствующими заболеваниями и инструкцией к препарату, а не универсальной схемой для всех случаев.
Врач может использовать:
Кортикостероиды применяют по показаниям, а не при любом дискомфорте: частота введения в один сустав ограничена инструкцией и клиническими рекомендациями, поэтому интервал между инъекциями определяет врач индивидуально для каждого случая.
Дипроспан и Кеналог – зарегистрированные лекарственные препараты. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом: имеются противопоказания.
После вмешательства врач дает рекомендации, цель которых – снизить риск нежелательных реакций.
В первые дни рекомендуются:
Иногда после укола возможны кратковременное покраснение, отек или временное усиление дискомфорта – врач информирует об этом, чтобы пациент знал, какие ощущения возможны в первые часы после манипуляции. При нарастающем дискомфорте, высокой температуре или выраженном отеке требуется внеплановая консультация врача.
Количество уколов зависит от заболевания, тяжести воспаления и ответа на предыдущее вмешательство. Обычно курс включает от одной до нескольких инъекций с интервалом, который определяет врач с учетом состояния тканей и вида препарата. Количество и частоту введений определяет врач по показаниям и инструкции к препарату.
Цена зависит от выбранного средства, области сустава и необходимости УЗИ-контроля во время манипуляции. Точная стоимость определяется на консультации после осмотра. Актуальная стоимость указана в прайсе и может быть уточнена у администратора.
Ощущения зависят от зоны введения и индивидуальной чувствительности; обычно применяют местную анестезию. Врач информирует о возможных ощущениях.
Срок индивидуален и зависит от диагноза, выбранного средства и тяжести воспаления; одинаковый результат для всех пациентов не прогнозируется.
Чаще встречаются временное покраснение, отек на месте укола или кратковременное усиление дискомфорта. Врач информирует, какие реакции возможны, а при каких требуется внеплановая консультация.
Точная цена зависит от средства и области введения и определяется после осмотра на консультации.
Запись на консультацию хирурга в Клинике Доктора Назимовой осуществляется по телефону +7 (495) 660-38-55 или через сайт клиники. Клиника находится на проспекте Вернадского, 127, рядом с метро Юго-Западная и Тропарево, для пациентов есть большая бесплатная парковка.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
2009 №2
Читать далее >
Журнал “Планета женщины” Выпуск №3. Март 2009 год
Журнал “Планета женщины” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №2. Февраль 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №4. Апрель 2010 год
