Женская репродуктивная система. Менструальный цикл. Календарный метод контрацепции.
Фрагмент с участием врача гинеколога высшей категории Назимовой Евгении Михайловны
Климакс - процесс угасания половых функций человека – это очень серьезный стресс как для всего организма, так и для психики, поэтому очень важно встретить этот период «во всеоружии» - не боясь его и принимая необходимые меры.
Климактерический период обычно продолжается 1,5-2 года и у женщин наступает в среднем в 45-50 лет. Ранний климакс бывает и до 40 лет, а поздний – после 55, но случается это очень редко и в связи с серьезными нарушениями в ряде сфер организма.
Физиологическими причинами появления климакса бывает прекращение выработки определенных гормонов: эстрогенов, которые продуцируют выработку яйцеклеток, прогестеронов, ответственных за наступление менструаций, а также к этому периоду полностью истощается запас фолликулов, в которых созревают яйцеклетки – их количество запрограммировано изначально, при рождении. С наступлением последней менструации выработка этих гормонов и фолликулов прекращается окончательно, и с этого периода женщина более не способна к беременности.
Угасание половых функций обычно не происходит быстро, а претерпевает 3 стадии:
Пременопауза стартует с нерегулярных месячных, которые становятся все реже и отличаются протеканием от тех, которые были раньше. Это происходит в результате того, что выработка эстрогена идет еще нормально, а прогестерона уже недостаточно.
Менопауза наступает тогда, когда менструаций не было уже около года, т.е. выработка женских половых гормонов, ответственных за репродуктивную функцию, прекратилась.
Постменопауза наступает в период жизни после менопаузы (последней менструации) и продолжается 3-15 лет.
Фактически для каждой женщины наступление климакса не проходит бесследно, но кто-то переносит его очень тяжело, а кто-то легче – это зависит от разных причин, а особенно – от адаптогенных способностей организма. Но первые несколько месяцев все женщины ощущают типичные вегетативные и психологические проявления климакса: отливы и приливы крови к лицу и шее, с периодами резкого ощущения жара, повышенное сердцебиение, головные боли, скачки давления, беспричинное беспокойство, бессонница, неустойчивое эмоциональное состояние, периодическое дрожание и онемение пальцев. В период постменопаузы могут присоединиться судороги, спазмы, сухость слизистых оболочек. Климактерический синдром может продолжаться от нескольких месяцев до более длительного периода, но обычно эти симптомы исчезают, как только организм адаптируется к этим изменениям.
Как правило, протекание климакса носит наследственный характер, т.е. тяжесть его течения можно установить уже по тому, когда он наступил и как происходил у матери женщины.
Также значимым фактором является клиническая картина протекания менструаций – если женщина тяжело переносила ежемесячный цикл, была особенно подвержена его нарушению, предменструальному синдрому, страдала бесплодием, то, скорее всего, таким же нелегким будет и климакс.
Также течение климакса связывают с типом конституции женщины: для хрупких женщин в большей степени свойственны психоэмоциональные нарушения, проявления остеопороза, для полных женщин – гипертонические кризы, головные боли, ожирение.
Еще одним важным фактором считается резкость снижения выработки гормонов: чем плавнее происходит снижение выработки эстрогенов, тем легче переносится климактерический синдром и, наоборот, при их резкой потере женщина переживает очень неприятные периоды, вплоть до временной потери трудоспособности. Особенно это заметно, когда женщины получают химиотерапевтическое, лучевое лечение или переносят операции на яичниках, в результате чего обычно полностью прекращается обеспечение организма эстрогенами – в этом случае бывают самые тяжелые симптомы.
Но в любом случае климакс – это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние, которое нужно воспринимать подготовленным, принимать меры, насколько это возможно. Многие неприятные ощущения уйдут сами, как только организм привыкнет к новому гормональному фону, другие состояния можно значительно облегчить, особенно это касается эмоциональных нарушений. Главное – не страдать «молча» и не бояться обратиться за помощью. Вам всегда помогут в Клинике Доктора Назимовой, ведь возвращать женщине здоровье - самое главное в нашей работе.
2006 №11
Читать далее >