Вальгусная деформация первого пальца (Hallux Valgus) стопы является довольно распространенной патологией, особенно среди женщин. Заболевание проявляется в деформации большого пальца, сопровождается воспалением суставной сумки – бурситом. На простом языке отклонение большого пальца стопы наружу с воспалением сустава называют «косточкой» или «шишкой».
До конца причины вальгусной деформации первого пальца стопы не изучены. Среди факторов риска, которые способствуют перегрузке переднего отдела стопы и возникновению заболевания, является ношение неудобной обуви. Особенно негативно влияет на стопу обувь с зауженным носком и с высоким каблуком.
Большую роль в развитии болезни также играет плоскостопие, остеопороз, генетические нарушения, врожденная слабость соединительной ткани, эндокринные нарушения.
При наличии симптомов заболевания необходимо как можно раньше обратиться к ортопеду. Доктор проведет консультацию и полное обследование, чтобы определить причины развития патологии, стадию болезни, принять решение о способах устранения возникшей деформации.
Также проводят рентгенологическое исследование стопы в тех проекциях, что позволяет определить степень и местонахождение деформации, а также наличие сопутствующих заболеваний (артритов, кист, остеопороза и т.д.).
Основным проявлением болезни является появление деформации и «косточки» на большом пальце. Это влечет за собой изменение формы и положения остальных пальцев стопы. Пациента беспокоит боль в пораженном суставе и в стопе, усталость и быстрая утомляемость при нагрузке на ногу, в области «косточки» наблюдается небольшой отек.
В зависимости от тяжести заболевания различают:
При несвоевременном обращении к доктору и дальнейшем развитии заболевания у многих пациентов развивается хроническое воспаление околосуставной сумки (бурсит) и болезнь Дейчлендера (патологическое изменение структуры костей плюсны).
Для лечения Hallux Valgus применяют консервативные и оперативные методы.
Консервативное лечение предполагает ношение специальных ортопедических супинаторов, стелек, ночных шин, межпальцевых прокладок. Применяют физиотерапевтические методы лечения, лечебную гимнастику, внутрисуставное введение гормональных противовоспалительных препаратов.
Консервативное лечение не приносит полного выздоровления, используется только на ранних стадиях и для подготовки к оперативному вмешательству.
Основным методом лечения вальгусной деформации первого пальца является хирургическое вмешательство. Существует более 100 методик операций для избавления от деформации большого пальца стопы. Основные из них: экзостэктомия, остеотомия, артродез, восстановление связок вокруг пораженного сустава и их сопоставление, артропластика резекционная или резекция части сустава со стороны плюсневой кости, имплантация нового сустава.
В Клинике Доктора Назимовой при вальгусной деформации большого пальца 1 степени выполняют операцию Шеде – резекцию экзостоза на боковой поверхности головки 1 плюсневой кости, при деформации большого пальца 2 степени операцию Шеде-Брандеса – резекцию проксимального участка проксимальной фаланги первого пальца стопы. На стопу накладывают гипсовую лонгету.
В послеоперационном периоде на протяжении двух недель проводят вытяжение за ногтевую фалангу первого пальца. На 4-5 день после операции проводят лечебную гимнастику. Также рекомендуют ношение специальной стельки в обувь и вкладыша между 1 и 2 пальцами стопы, что способствует коррекции положения большого пальца.
В нашей клинике вас ждут опытные врачи-ортопеды, качественное оборудование и медицинское обслуживание. При наличии «косточки» на стопе и неприятных симптомах как можно скорее обратитесь к нашим специалистам. Мы обязательно вам поможем!
2009 №2
Читать далее >
Журнал “Планета женщины” Выпуск №3. Март 2009 год
Журнал “Планета женщины” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №2. Февраль 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №4. Апрель 2010 год
