Женская репродуктивная система. Менструальный цикл. Календарный метод контрацепции.
Фрагмент с участием врача гинеколога высшей категории Назимовой Евгении Михайловны
Цитомегаловирус является представителем семейства герпесвирусов. Если этот вирус попадает в организм человека, то он остается там пожизненно. По различным исследованиям, инфицированность цитомегаловирусом составляет около 40% населения земного шара. При этом большая доля заражений приходится на младенческий и детский возраст.
Цитомегаловирус не является особо заразным, поэтому инфицирование происходит чаще всего в результате длительных и тесных контактов с вирусоносителем: через слюну (при поцелуях), через биологические жидкости при половом контакте, при переливании крови, от матери к ребенку во время беременности, родов и лактации.
Инкубационный период в 20-60 дней обычно завершается стартом острой фазы болезни, продолжающейся от 2 до 6 недель. Для цитомегаловируса характерны признаки общей интоксикации: повышение температуры, озноб, головные и мышечные боли, слабость. После окончания острой фазы в течение многих недель может развиваться состояние слабости с поражением внутренних органов.
Обычно активизация цитомегаловируса проявляется в трех основных формах:
Диагностика цитомегаловируса основана, как правило, на предположениях о наличии вируса при трудности лечения клинических проявлений обычными способами, после чего делаются биохимические анализы: ПЦР или посев клеток на культуре. Обычно результаты этих исследований дают ответ на вопросы о том, есть ли цитомегаловирус в крови, насколько он активен и эффективна ли терапия.
Лечение цитомегаловируса проводится в стандартной для большинства вирусных инфекций последовательности действий – иммуномодулирующее (укрепление защитных сил организма) воздействие, а также комплекс противовирусных терапевтических мероприятий.
Сам цитомегаловирус, попавший в кровь, излечить полностью невозможно, но отсутствие его в биологических жидкостях говорит о его переходе в безопасную латентную фазу, которая, при хорошем иммунном статусе, может всегда такой и оставаться.
Во время беременности иммунная система матери часто ослабляется, поэтому вероятность заражения цитомегаловирусом значительно повышается. Если вирус уже где-то «дремал» в организме, то с наступлением беременности он часто активизируется.
Первичное заражение матери цитомегаловирусом является достаточно опасным для плода, т.к. существует вероятность поражения ЦНС ребенка и различных отклонений в его развитии. По статистике, заражение плода происходит в 30% случаев, а отклонения в развитии наблюдаются только в 15% случаев, поэтому обычно прерывания беременности не рекомендуют.
При обострении уже имеющейся инфекции вред для ребенка гораздо меньший, т.к. у матери уже присутствуют антитела, ослабляющие вирус и препятствующие проникновению через плаценту.
Важным фактором также является и срок беременности: более опасны в плане инфицирования более ранние сроки – в этот период активизация цитомегаловируса может привести к выкидышу и серьезным нарушениям в развитии. А вот после 4 месяцев беременности вреда фактически не наблюдается, но инфицирование может произойти при родах, что, к счастью, не так опасно, как внутриутробное заражение.
Так что при планировании беременности всегда очень важно пройти полное обследование на наличие бактерий и вирусов и провести их своевременное лечение заранее. Вы всегда можете сделать это у нас – в Клинике Доктора Назимовой, где можете быть уверены в качестве диагностики и лечения.
2006 №11
Читать далее >