Нарушение менструального цикла – очень серьезное расстройство, которое может привести к потере репродуктивной функции, а иногда и трудоспособности (например, в случае дисфункционального маточного кровотечения).
Менструальный цикл женщины – это важный подготовительный физиологический процесс, сигнализирующий о готовности женщины к оплодотворению. Менструальный цикл длится в среднем 28 дней (в норме допускаются расхождения от 21 до 35 дней). За этот период созревает яйцеклетка, а матка подготавливается к приему плодного яйца. Если в определенный промежуток времени (в период овуляции) оплодотворения не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе, а часть подготовленного к приему эпителия матки отторгается «за ненадобностью» - так завершается один цикл . И следом за ним идет другой, началом которого в гинекологии считается первый день менструаций. Циклы идут один за другим, пока не происходит оплодотворения или не наступает климакс – окончание репродуктивного периода женщины.
Под действием различных причин, периодически (или постоянно) у женщины в течение репродуктивного возраста случаются нарушения менструального цикла (в 20% от всех гинекологических заболеваний).
Менструальный цикл находится под контролем нейроэндокринной системы, которая включает в себя 5 уровней регуляции: ЦНС – гипоталамус – гипофиз – яичники - матка, а также других эндокринных органов, поэтому нарушение некоторых функций (аменорея) классифицируют иногда по нарушенному звену.
Основными факторами, которые приводят к этому расстройству, являются:
По клиническим проявлениям все нарушения менструального цикла можно объединить в трех основных группах.
Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение 3-6 месяцев и более. Бывает первичной – это когда первая менструация (менархе) не наступает до 17 лет, и вторичной – когда менструации прекращаются в силу разных причин у уже менструировавших женщин. А также в норме физиологическая аменорея – до наступления менархе (у девочек), после климакса и во время беременности.
При гипоменструальном синдроме циклические процессы сохраняются, но значительно снижены. Для клинических проявлений характерна скудность (гипоменорея), короткий период (олигоменорея) и редкий характер (брадименорея) менструаций. Иногда менструации наступают всего лишь несколько раз в году (спаниоменорея).
Дисфункциональные маточные кровотечения возникают в результате функциональных нарушений в системе гипоталамус – гипофиз - яичники. Они бывают двухфазными (овуляторными) – циклическими, клинически проявляющимися в виде меноррагий или гиперменструального синдрома. Опасность таких менструаций заключается в том, что они бывают частыми (тахименорея), обильными (гиперменорея) и длительными (полименорея) – это опасно для развития анемии и других серьезных нарушений и заболеваний в организме.
Однофазные (ановуляторные) кровотечения чаще всего носят ациклический характер (метропатии).
К группе дисфункциональных маточных кровотечений не относятся метроррагии, не связанные с менструальным циклом, - кровотечения, возникающие вследствие эндометриоза, опухолей и т.д.
Менструации, сопровождаемые болевым синдромом разной интенсивности – вплоть до непереносимых болей. При альгоменорее боли бывают только в области гениталий, при дисменорее - к боли в районе половых органов присоединяются головные, эпигастральные боли, тошнота, рвота, общее недомогание.
Нарушение менструального цикла – очень серьезное расстройство, которое может привести к очень неприятным последствиям, поэтому его обследование и лечение обязательно в клинических условиях. В Клинике Доктора Назимовой мы делаем любые анализы (исследования) и лечим любые гинекологические заболевания – у нас самые опытные врачи, самое лучшее оборудование и медикаменты.
