Версия сайта для слабовидящих
Москва, проспект Вернадского, 127
Ежедневно с 9:00 до 21:00

Конизация шейки матки

Услуги в разделе
Все услуги
Конизация шейки матки – это хирургическая процедура, в ходе которой удаляется конусовидный участок ткани шейки матки (конизат) с патологически измененными клетками.

Процедура может выполняться в амбулаторных условиях или в стационаре кратковременного пребывания, в зависимости от выбранного метода и состояния пациентки.

Конизация шейки матки преследует диагностические и лечебные цели: она применяется при выявлении предраковых изменений (цервикальной интраэпителиальной неоплазии — CIN, или дисплазии) для уточнения диагноза и одновременного удаления пораженного участка. Извлеченный образец ткани направляется на гистологическое исследование (изучение строения ткани под микроскопом), что позволяет точно определить характер изменений и исключить инвазивный рак (прорастание опухоли вглубь тканей).

В ДН-Клинике конизация шейки матки выполняется врачами-гинекологами с использованием современного оборудования, что способствует точности вмешательства и благоприятному течению послеоперационного периода.

Когда необходимо проведение?

Когда необходима конизация шейки матки
  • При подтверждении дисплазии высокой степени по результатам гистологического исследования — в этом случае конизация позволяет одновременно уточнить диагноз и удалить измененный участок ткани.
  • При несоответствии результатов скрининговых тестов: например, если ПАП-тест (цитологическое исследование — анализ клеток с поверхности шейки матки) показывает выраженные изменения, а кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением) не позволяет полностью оценить зону поражения.
  • При выявлении дисплазии по результатам ПАП-теста, особенно у пациенток, находящихся в группе риска (имеющих нескольких половых партнеров или курящих).
  • При распространении патологического процесса в цервикальный канал (канал внутри шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище), что затрудняет полноценную оценку при стандартной биопсии.
  • При обнаружении атипичных клеток в процессе цитологического анализа.
  • При эктропионе шейки матки, не поддающемся консервативному лечению.
  • При рубцовой деформации шейки матки после предыдущих вмешательств.
  • При подозрении на микроинвазивный рак.

Противопоказания

  • Наличие любых инфекционных заболеваний в области влагалища, матки или яичников.
  • Гистологически подтвержденный инвазивный рак шейки матки, требующий расширенного хирургического лечения или лучевой терапии.
  • Острые инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза (до полной санации — лечения и контроля излеченности).
  • Беременность — конизация, как правило, откладывается до послеродового периода, за исключением редких случаев подозрения на агрессивный злокачественный процесс (решение принимается консилиумом врачей).
  • Тяжелые сопутствующие заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации (например, неконтролируемый сахарный диабет, сердечная недостаточность), повышающие риски анестезии и операции.
  • Выраженные нарушения в системе свертываемости крови.
  • Невозможность обеспечить адекватное обезболивание или послеоперационное наблюдение.

Виды конизации шейки матки

Виды конизации шейки матки
  • Ножевая (холодная) конизация. Традиционная хирургическая операция, применяется в ситуациях, когда критически важна оценка краев резекции (границ удаленной ткани) без термического повреждения, например, при подозрении на микроинвазивный рак. Требует наложения швов, период восстановления может быть несколько длительнее. В настоящее время проводится достаточно редко.
  • Петлевая электроконизация (LEEP/LLETZ). Удаление конусовидного фрагмента с помощью тонкой проволочной петли, через которую проходит высокочастотный электрический ток. Метод позволяет одновременно рассекать ткань и коагулировать (прижигать) мелкие сосуды, снижая кровопотерю. Возможны термические изменения краев образца, что в редких случаях затрудняет гистологическую оценку.
  • Радиоволновая конизация (аппарат «Сургитрон» и аналоги). Воздействие на ткани высокочастотными радиоволнами, вызывающими локальный нагрев и испарение клеток без непосредственного контакта с ними. Этот метод характеризуется отсутствием кровотечений, быстрым заживлением и минимальным риском развития осложнений. В Клинике Доктора Назимовой радиоволновая конизация применяется как один из приоритетных методов при соответствующих показаниях.
  • Лазерная конизация. Предполагает использование сфокусированного лазерного луча (обычно углекислотного) для точного иссечения ткани. Обеспечивает хорошую визуализацию и гемостаз (остановку кровотечения). Точный контроль глубины проникновения и размера обрабатываемого участка обеспечивается специальным оборудованием. Полученный материал пригоден для дальнейшего морфологического исследования, хотя возможны термические артефакт в краях образца.

Выбор метода осуществляется врачем индивидуально, с учетом диагноза, размера и локализации поражения, репродуктивных планов пациентки и технических возможностей клиники.

Как подготовиться?

Перед конизацией обязательна очная консультация гинеколога в Клинике Доктора Назимовой. Врач проведет осмотр, оценит результаты предыдущих исследований и назначит комплексное обследование:

  • Мазок на определение микрофлоры влагалища.
  • Кольпоскопию.
  • Цитологическое исследование мазков, взятых с поверхности.
  • Биопсию с последующим гистологическим анализом полученного материала.
  • При наличии показаний – анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус герпеса.
  • Бактериологический посев микрофлоры влагалища.
  • Анализы на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатита B и C.
  • Общий и биохимический анализы крови, анализ на свертываемость, анализы на RW, ВИЧ и гепатиты.
  • Электрокардиограмму (по необходимости).
  • УЗИ органов малого таза — при необходимости уточнения анатомии.
  • При планировании конизации под общей анестезией – клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма (оценка свертываемости крови), электрокардиограмма (ЭКГ).

Врач может назначить дополнительные исследования для исключения любых возможных противопоказаний к проведению процедуры.

За 3–5 дней до процедуры рекомендуется (после согласования с врачом): отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, НПВС, антикоагулянты); исключить половые контакты, использование вагинальных тампонов и спринцеваний.

Этапы проведения процедуры

Этапы проведения конизации шейки матки

Конизация обычно планируется в первую фазу менструального цикла (на 5–10 день от начала менструации), что снижает вероятность беременности и способствует комфортному заживлению. Процедура проводится под визуальным контролем кольпоскопа.

Вид обезболивания (местная анестезия, седация — медикаментозный сон, или общая анестезия) обсуждается индивидуально с учетом объема вмешательства, здоровья пациентки и ее предпочтений.

  • Обработка шейки матки антисептическим раствором.
  • Непосредственное проведение конизации выбранным методом.
  • Коагуляция (прижигание) сосудов для предотвращения развития кровотечения.
  • При необходимости наложение швов.
  • Контрольный осмотр и наложение стерильной повязки.

Продолжительность конизации составляет в среднем 15–30 минут. В большинстве случаев достаточно применения местной анестезии для обеспечения комфорта пациентки. После процедуры пациентка находится под наблюдением медицинского персонала 1–3 часа (при амбулаторном выполнении) или до стабилизации состояния. Повторный визит для контроля заживления и обсуждения результатов гистологии назначается через 10–14 дней.

Восстановление после конизации

В послеоперационном периоде важно соблюдать рекомендации для снижения риска осложнений и обеспечения благоприятного заживления:

  • Полное воздержание от половых контактов, использования тампонов, спринцеваний и введения любых предметов во влагалище — на срок 4–6 недель (до разрешения врача).
  • Исключение интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей более 3–5 кг, активных видов спорта — на 2–4 недели.
  • Отказ от посещения бань, саун, бассейнов, открытых водоемов и приема горячих ванн — на 3–4 недели.
  • Не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови (аспирин, ибупрофен и другие НПВС), без согласования с врачом.
  • Применять антисептические вагинальные свечи в соответствии с назначениями врача.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача после проведенных процедур способствует оптимальному восстановлению.

Немедленно обратиться к врачу при появлении обильных кровянистых выделений (более обычной менструации), повышении температуры тела, выраженной боли или неприятном запахе выделений.

Важная информация для планирующих беременность: конизация может незначительно повышать риск истмико-цервикальной недостаточности (преждевременного раскрытия шейки матки) и преждевременных родов в будущих беременностях. Этот риск зависит от глубины и объема удаленной ткани. При планировании беременности после конизации рекомендуется информировать акушера-гинеколога о перенесенной процедуре для своевременного мониторинга.

Результаты гистологического исследования конизата обсуждаются на повторной консультации. В зависимости от заключения (полнота удаления измененной ткани, статус краев резекции) врач определит дальнейшую тактику: динамическое наблюдение с регулярными ПАП-тестами и ВПЧ-скринингом или дополнительное лечение.

В Клинике Доктора Назимовой диагностика и лечение заболеваний шейки матки, включая конизацию, проводятся в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ и стандартами оказания медицинской помощи. Врачи клиники имеют специализацию в данной области и применяют современные методики и оборудование.

Любое хирургическое вмешательство, включая конизацию, выполняется строго по медицинским показаниям после всестороннего обследования (кольпоскопия, биопсия, гистология). Перед процедурой пациентка подписывает Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (в соответствии со статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), в котором отражены цели, методы, ожидаемые результаты, возможные риски (включая кровотечение, инфицирование, стеноз цервикального канала, влияние на репродуктивную функцию) и альтернативные варианты наблюдения или лечения.

Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию можно по контактным данным клиники.

Стоимость услуг Все цены
Наименование услуги Цена (руб)
Конизация шейки матки аппаратом "Сургитрон"/ CO2-Лазер, 1 категория сложности 15800

Полезные материалы

Смотреть еще 10 видео
Заболевания шейки матки
Смотреть еще
Журнал “Беременность”
Выпуск №11. Ноябрь 2006 год

2007 №2

Журнал “АиФ про здоровье” Выпуск №2. Февраль 2007 год

2007 №1-2

Журнал “Персоны влияния” Выпуск №1-2. Январь 2007 год

Статья «Беременность» №1

Журнал “Беременность” Выпуск №1. Январь 2007 год

Смотреть еще
Перейти в справочник
На нашем сайте вы можете ознакомиться с описанием определенных препарататов. Их описание носит ознакомительный характер, необходима консультация специалиста. Так же вы можете воспользоваться формой поиска определенного медицинского препарата.
Врачи по услуге
Нуртдинова
Розалия Зуфаровна
Врач акушер-гинеколог, Врач УЗД.
Стаж 7 лет .
Подробнее Записаться
21 мая 2026
Марина
Замечательная, доктор-гинеколог Розалия Зуфаровна, очень грамотно провела прием: аккуратно осмотрела, подробно все объяснила и назначила лечение. Рекомендую данного специалиста!
16 апреля 2026
Дина Кузнецова
Была у Розалии Зуфаровны на приеме. Все максимально понравилось. Доктор составила план лечения и все доходчиво объяснила. Благодарю за профессиональный подход
13 января 2026
Гость
Пришла к Розалии Зуфаровне на приём с «проблемой». Доктор внимательно выслушала меня, сделала УЗИ​, назначила анализы​ и лечение. Очень грамотный и внимательный доктор! Хожу на приём только к ней. Смело могу рекомендовать этого доктора!
29 марта 2026
Гость
Первый раз попала на прием к Розалии Зуфаровне в январе 2025 года. С первого дня случилась любовь, и за все время даже мысли пойти к другому врачу не появилось. Огромное спасибо Нуртдиновой Розалии Зуфаровне за спокойное ведение беременности​ и ответы на самые глупые вопросы. Если решимся пойти за вторым, только к ней! Понравилось: Конкретность, подробность, четкость и легкость - всё это про Розалию Зуфаровну.
27 февраля 2026
Гость
Хочу выразить огромную благодарность Нуртдиновой Розалии Зуфаровне! Побольше бы таких опытных врачей. Беременность мою вела она, чему я очень рада! Розалия Зуфаровна ответственно относится к своей работе. Всё назначает вовремя, только то, что нужно и важно. Всегда отзывчивая, вежливая и понимающая. С постановки на учёт и до самих родов всегда держала связь. Дай Бог ей здоровья и всех благ! Понравилось: Отношение, профессионализм!
Конизация шейки маткиПрофессиональная конизация шейки матки в Клинике Доктора Назимовой. Радиоволновая и лазерная методики, быстрая реабилитация. Узнайте стоимость конизации шейки матки и запишитесь на консультацию.
Нажимая кнопку «Принять», вы подтверждаете согласие на использование файлов cookie и обработку пользовательских данных. Подробнее — в Политике cookie.
ПринятьНастроитьОтклонить