Версия сайта для слабовидящих
Москва, проспект Вернадского, 127
Ежедневно с 9:00 до 21:00

Фармакологический справочник

  • Гинекология
Гинекология
Силест

ПЕРОРАЛЬНЫЙ МОНОФАЗНЫЙ КОНТРАЦЕПТИВ


Показания к применению: контрацепция

Активное вещество: norgestimate, ethinylestradiol

Производитель: ДЖОНСОН & ДЖОНСОН (Россия) произведено CILAG (Швейцария)

Форма выпуска: блистеры по 21 таблетке в картонных пачках.

Условия хранения: хранить при комнатной температуре, в сухом месте недоступном для детей

Срок годности: три года.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Фармакологическое действие

Гормональный комбинированный контрацептив для внутреннего применения. Препарат обладает как центральным так и переферическим действием. Ингибируя выделение гонадотропинов, Силест предотвращает созревание яйцеклеток в яичниках и подавляет овуляцию. Кроме этого Силест увеличивает вязкость слизи в шейке матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку и действуя на эпителий матки, уменьшается имплантация.

Состав препарата

Круглые таблетки, голубого цвета, со срезанными краями и гравировкой "С250".
В состав 1-ой таблетки входит:
этинилэстрадиол - 35 мкг, норгестимат - 250 мкг.
Вспомогательные вещества: крахмал желатинизированный, краситель FD & C Синий №2 Лак 13%, лактоза, магния стеарат.

Противопоказания

Стоить прекратить приём препарата Силест, при наличии хотя бы одного из ниже перечисленных состояний:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • тромбофлебит;
  • склероз коронарных сосудов;
  • дефицит антитромбина 3;
  • эстрогенозависимые новообразования;
  • серповидноклеточная анемия;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли печени;
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • желтуха, зуд при беременности;
  • нарушения функции печени;
  • герпес при беременности;
  • беременность или подозрение на неё;
  • грудное вскармливание.

Режим приема и дозировка

Начинать приём Силеста следует с первого дня менструации по 1-й таблетке в день. Препарат следует принимать в течение двадцати дней, затем необходимо сделать семидневный перерыв. Как правило в течение нескольких дней после окончания приёма препарата наступает менструальноподобное кровотечение. После семидневного перерыва следует начинать следующий цикл приёма препарата ровно на восьмой день, причём таблетку следует принять не зависимо от того закончилось кровотечение или нет. На блистере таблеток для удобства проставлены дни недели и для контроля регулярности приёма рекомендуется начинать приём с таблетки, отмеченной именно этим днём недели и продолжать далее весь цикл без перерыва. Таблетки для контрацепции обладают наилучшей эффективностью, если их принимать в одно время суток, к примеру – по утрам. Если вы вдруг пропустили обычное время приёма таблетки, то следует её принять немедленно, после того как вспомнили. Эффективность контрацепции не будет снижена, если с момента пропуска прошло не более 12 часов и снизится при более длительном пропуске. В такой ситуации для того чтобы избежать появление менструальноподобного кровотечения, необходимо продолжить приём препарата, оставив пропущенную таблетку в упаковке. Несмотря на это обязательно следует пользоваться дополнительными методами контрацепции (презерватив, вагинальные суппозитории).
Дополнительные рекомендации по применению препарата
После аборта или рождения ребёнка приём препарата Силест необходимо начать в первый день менструации. Гинекологи рекомендуют начинать приём таблеток сразу же после аборта или на восьмой день после родов, если женщина не кормит грудью. В таких случаях в первые две недели необходимо пользоваться дополнительной контрацепцией (презерватив, спермицидные кремы и суппозитории). Если у вас была рвота или понос в течение четырёх часов после приёма Силеста, то таблетка может потерять свою эффективность (4 часа – время необходимое для полного усвоения препарата). Следует продолжить приём препарата, используя другие методы контрацепции до появления менструации.

Побочные действия

Могут отмечаться нерегулярные мажущие кровянистые выделения (особенно в первые месяцы приёма).
Пищеварительная система - нарушения функции печени, тошнота, рвота, зуд, желтуха, редко - печеночная аденома, патология желчного пузыря.
Центральная нервная система - головная боль, мигрень, депрессия.
Кожные реакции - выпадение волос, пигментные пятна на лице.
Органы чувств – дискомфорт при ношении контактных линз.
Половая система - эрозия шейки матки, вагинальный кандидоз, повышенная секреция маточной слизи.
Эндокринная система - мажущие кровянистые выделения, менструальноподобные кровотечения, аменорея, выделения из сосков, нагрубание и напряжение молочных желез, изменение либидо, повышение или снижение массы тела.
Прочие: аллергические реакции; редко - снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления, рост миомы матки.
Приём препарата Силест не следует прекращать при появлении менструальноподобных кровотечений. Если кровотечение не останавливается, то следует провести дополнительное обследование для исключения органической патологии. Если после окончания приёма цикла Силеста кровотечение не наступает, то следует исключить беременность до начала приёма следующего цикла.

Беременность и лактация

Силест противопоказан к применению при установленной беременности или подозрении на неё. При употреблении на ранних стадиях беременности препарат может вызвать пороки развития у плода.
Во время грудного вскармливания небольшое количество препарата и его метаболитов способно выделяться с грудным молоком. Отрицательное влияние на организм ребёнка не доказано. Однако акушер-гинекологи и педиатры не рекомендуют использовать пероральные гормональные контрацептивы, в том числе и Силест во время грудного вскармливания. В этот период необходимо пользоваться негормональными способами контрацепции.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приёме Силеста вместе с антибиотиками (тетрациклин, ампициллин, рифампицин), противоэпилептическими препаратами (карбамазепин, гидантоин), барбитуратами, фенилбутазоном или гризеофульвином контрацептивное действие снижается. Проявлением такого взаимного применения может стать появление менструальноподобных кровотечений. При этом следует пользоваться другими методами контрацепции.
При передозировке препарата не отмечалось серьёзных побочных эффектов.

Консультация (прием) врача-гинеколога
Врачи-гинекологи