Фармакологический справочник

Триквилар является пероральным трёхфазным комбинированным эстоген-гестагенным препаратом. Контрацептивный эффект достигается посредством трёх механизмов:

• подавления овуляции на гипатоламо-гипофизарном уровне;
• изменения состава цервикального серкет;
• изменения эндометрия

В состав препарата Триквилар входят таблетки-драже трёх видов, состоящие из этинилэстрадиола и левоноргестрела.
Драже светло-коричневого цвета (в блистере - 6 штук):
состав (1 табл.) - этинилэстрадиол (30 мкг), левоноргестрел (50 мкг).
Драже белого цвета (в блистере — 5 штук):
состав (1 табл.) - этинилэстрадиол (40 мкг), левоноргестрел (75 мкг).
Драже цвета охры (в блистере — 10 штук):
состав (1 табл.) - этинилэстрадиол (30 мкг), левоноргестрел (125 мкг).

Стоит прекратить приём препарата Триквилар, если имеется хотя бы одно из ниже перечисленных состояний или оно появилось во время приёма препарата:

• мигрень;
• сахарный диабет с осложнениями;
• тромбозы;
• состояния, предшествующие тромбозу;
• болезни печени;
• злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
• факторы риска артериального или венозного тромбоза;
• панкреатит;
• гормональнозависимые заболевания молочных желез или половых органов;
• беременность;
• вагинальные кровотечения;
• хирургические вмешательства (операции на ногах, травмы);
• непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью:

• отосклероз;
• ожирение;
• зуд, желтуха;
• мигрень;
• болезнь Крона;
• системная красная волчанка;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• серповидноклеточная анемия.

Принимать Триквилар нужно начиная со специального сектора на блистере с надписью «Начало» и пить, следуя по направлениям стрелок. Приём осуществляется с первого дня менструации и длится на протяжении 21 дня, затем наступает недельный перерыв, во время которого появляется менструальное кровотечение. На восьмой день после семидневного перерыва следует начать приём новой пачки Триквилара. Пить таблетки нужно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды.
Допускается приём препарата не с первого дня менструации, а со второго или с третьего, но в этом случае, обязательно нужно использовать другие способы контрацепции. Кровотечение обычно начинается после принятия последней таблетки (приблизительно на второй-третий день) и может не остановиться до начала приёма новой пачки.
При переходе с других оральных комбинированных препаратов приём Триквилара нужно начать на следующий день после приёма последней таблетки, но не позднее следующего дня после недельного перерыва.
Если переходить с контрацептивов, содержащих только гестаген («мини-пили»), то приём Триквилара можно начинать в любой день, с внутриматочного контрацептива — в день удаления, а с инъекционной формы — со дня следующей инъекции. Но во всех случаях нужно пользоваться дополнительными средствами контрацепции в первую неделю приема таблеток.
После аборта приём препарата можно начинать немедленно, при соблюдении этого метода контрацепции не требуется дополнительные средства контрацепции.
После родов препарат нужно начинать пить на 21-28 день, если приём начат позже, то необходимо использовать дополнительный способ контрацепции в первые семь дней.
Если таблетка пропущена в положенное время, то её следует немедленно выпить в течение ближайших 12 часов. Если таблетка выпита после 12 часов, то значительно снижается контрацептивная защита. Следующую таблетку выпивают в обычное время. В этот период необходимо использование дополнительных методов контрацепции.
Если пропуск таблетки произошёл на второй неделе приёма, и если женщина правильно принимала драже в течение первых семи дней, то нет необходимости пользоваться дополнительными мерами контрацепции. Но при пропуске более двух таблеток необходимо воспользоваться барьерными методами контрацепции.

Побочные действия, которые могут возникать при приёме препарата Триквилар:

• увеличение молочных желез;
• болезненность, уплотнённость молочных желез;
• маточные кровотечения;
• мигрень;
• снижение либидо;
• ухудшение настроения;
• нарушение зрения;
• тошнота;
• сильные боли в животе;
• рвота;
• кожная сыпь;
• генерализованный зуд;
• желтуха;
• увеличение массы тела;
• аллергия.

Во время беременности и в период кормления грудью применять препарат запрещается. Если во время приёма препарата выявилась беременность, то Триквилар нужно немедленно отменить. Но проведённые исследования выявили, что у детей не возникает никакого риска развития дефектов, если мать употребляла таблетки до беременности или на её ранних сроках.
Приём таблеток может не только уменьшить количество грудного молока, но и изменить его состав, поэтому в период кормления грудью приём комбинированных контрацептивов запрещён.

Взаимодействие с сульфаниламидами, производными пиразолона способно усиливать метаболизм стероидных гормонов, которые входят в состав Триквилара.
Одновременный приём препарата Триквилар с такими препаратами, как примидон, фенитоин, карбамазепин и др. может привести к обильным кровотечениям и снижению контрацептивности препарата.
Также контрацептивная защита значительно снижается при приёме антибиотиков (тетрациклин).
При передозировке серьёзных побочных эффектов не отмечалось. Возможно появление тошноты, рвоты или мажущих кровянистых выделений.