Версия сайта для слабовидящих
Москва, проспект Вернадского, 127
Ежедневно с 9:00 до 21:00

Фармакологический справочник

  • Гинекология
Гинекология
Овестин

ЭСТРОГЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, АНАЛОГ ЕСТЕСТВЕННОГО ЖЕНСКОГО ГОРМОНА



Показания к применению: лечение женщин в постменопаузном периоде; заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта; диагностика при неясных результатах цитологического исследования шейки матки.

Активное вещество: Эстриол (estriol)

Производитель: ORGANON (Нидерланды) произведено ORGANON (Ireland) (Нидерланды)

Форма выпуска: крем в алюминиевом тубе с аппликатором (картонные пачки).

Условия хранения: хранить в сухих условиях, при температуре от 2 до 30 градусов, не подвергать заморозке, оберегать от детей.

Срок годности: 3 года.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Фармакологическое действие

Овестин является эстрогенным препаратом, аналогом природного женского гормона, компенсирует дефицит эстрогенов в организме женщины в постменопаузный период и ослабляет постменопаузные симптомы. Лечит мочеполовые расстройства. Эстриол способствует процессу восстановления эпителия мочеполового тракта и восстанавливает нормальную микрофлору и физилогический pH во влагалище. При длительном приёме препарата Овестин повышается сопротивляемость мочеполовой системы к инфекциям и воспалению, уменьшается болезненность при половом акте, уменьшается риск возниковения инфекций влагалища, зуд, стабилизируется мочеиспускание и предотвращается недержание мочи. Эстриол, по сравнению с другими эстрогенами, действует довольно короткий период времени, так как в клетках эндометрия он удерживается недолго.

Состав препарата

Состав препарата Овестин — крем вагинальный однородной массы белого цвета со специфическим запахом.
Состав — эстриол (1 мг).
Вспомогательные вещества - цетилпальмитат, октилдодеканол, цетиловый спирт, октилдодеканол, стеариловый спирт, сорбитана стеарат, полисорбат, хлоргексидина дигидрохлорид, молочная кислота, натрия гидроксид, вода очищенная.

Противопоказания

Следует прекратить приём препарата Овестин при наличии хотя бы одного из ниже перечисленных состояний:

  • рак молочных желез;
  • опухоли или подозрение на них (рак эндометрия);
  • кровотечение неясного происхождения;
  • венозные тромбозы;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • заболевание артерий (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • функциональные нарушения печени;
  • порфирия;
  • чувствительность к компонентам препарата.
  • лейомиома или эндометриоз;
  • факторы риска эстрогенозависимых опухолей;
  • артериальная гипертензия;
  • перенесенные тромбоэмболические нарушения;
  • доброкачественные опухоли печени;
  • сахарный диабет;
  • мигрень;
  • желчнокаменная болезнь;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха;
  • системная красная волчанка;
  • эпилепсия;
  • отосклероз;
  • гиперплазия эндометрия в анамнезе;
  • астма;
  • семейная гиперлипопротеинемия;
  • панкреатит.

Режим приема и дозировка

Крем Овестин необходимо вводить во влагалище при помощи калиброванного аппликатора в ночное время суток (перед сном).
1 аппликация - 500 мг крема (500 мкг эстриола).
При лечении атрофии слизистой нижних отделов мочеполового тракта необходимо делать 1 аппликацию 1 раз в день в течение первых нескольких недель (максимум четырёх). Далее нужно снизить дозу (т. е. делать одну аппликацию около двух раз в неделю).
При хирургических вмешательствах с влагалищным доступом и в пре- и постоперационном лечении женщин постменопаузального периода нужно делать 1 аппликацию 1 раз в день перед операцией в течение двух недель (после операции – 1 аппликация 2 раза в неделю, также в течение двух недель).
При диагностике заболеваний шейки матки (при неясных результатах цитологического исследования) нужно делать одну аппликацию через день в течение 7 дней.
При пропуске дозы нужно ввести немедленно пропущенную дозу, как только женщина вспомнит об этом. Далее аппликации нужно проводить в соответствии с обычным планом дозировки.

Побочные действия

При приёме препарата Овестин могут возникнуть следующие побочные действия:

  • местное раздражение или зуд;
  • увеличение и болезненность молочных желез;
  • ациклические кровянистые выделения, обильные кровотечения, меннорагия;

При ЗГТ с использованием эстроген-прогестагеных препаратов наблюдались следующие побочные эффекты:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли (рак эндометрия и молочных желез);
  • тромбоэмболия (тромбоз вен, эмболия сосудов легких);
  • инсульт, инфаркт;
  • кожные и подкожные заболевания (хлоазма, эритемы, геморрагическая пурпура);
  • желчнокаменная болезнь;
  • деменция;
  • повышение сексуальной активности.

Беременность и лактация

Приём препарата Овестин противопоказан во время беременности и в период кормления грудью. Если появились признаки беременности, то лечение препаратом нужно немедленно прекратить. Проведённые исследования показали, что эстрогены не причиняют вред здоровью плода. Препарат не рекомендуется принимать в период лактации, так как небольшое количество стероидов выводится с грудным молоком, а также может уменьшиться количество молока.

Лекарственные взаимодействия

В медицинской практике не отмечено негативного влияния на организм при взаимодействии Овестина с другими лекарственными средствами.
В сочетании с такими препаратами как противосудорожные средства (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и противомикробные средства (невирапин, эфавиренз, рифабутин, рифампицин) метаболизм эстрогенов может усилиться. При совместном приёме с ритонавиром и нелфинавиром проявляются индуцирующие свойства в сочетании со стероидными гормонами.
Лекарственные средства, в состав которых входит зверобой, могут вызвать индуцирование метаболизма эстрогенов, что, в свою очередь, может привести к снижению их терапевтического действия.
Эстриол увеличивает действие гиполипидемических лекарственных средств, также уменьшает деятельность мужских половых гормонов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических препаратов.
Значительно снижают эффективность препарата Овестин анксиолитики, средства для общей анестезии, опиодные анальгетики, этанол. Действия эстриола усиливают препараты щитовидной железы и фолиевая кислота.
Передозировка препарата маловероятна. Токсичность эстриола очень низкая. Однако при попадании большого количества препарата в ЖКТ возможно развитие тошноты, рвоты и прекращения менструаций у женщин. Проводится симптоматическое лечение.

Консультация (прием) врача-гинеколога
Врачи-гинекологи