Если вы столкнулись с необходимостью прервать беременность, будь то по личным обстоятельствам или медицинским показаниям, Клиника Доктора Назимовой предлагает вам квалифицированную медицинскую помощь. В соответствии со ст. 36 Федерального закона №323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ», перед проведением аборта по желанию женщины (не по медицинским показаниям) предусмотрен обязательный срок ожидания не менее 48 часов с момента подачи письменного заявления.
Клиника гарантирует соблюдение принципов информированного добровольного согласия, конфиденциальности и уважительного отношения к пациентке.
Анализы
Перед проведением процедуры необходимо пройти комплексное обследование для исключения противопоказаний и определения точного срока. В нашей клинике стандартный перечень анализов включает:
- Гинекологический осмотр.
- УЗИ органов малого таза (для подтверждения беременности, определения срока и исключения внематочной беременности).
- Исследование гинекологического мазка на флору.
- Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (в рамках обязательного скрининга инфекций).
- Анализ на свертываемость крови (коагулограмма) - при подозрении на нарушение гемостаза.
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) -по показаниям.
- Клинический анализ крови.
- Консультации врачей специалистов (по показаниям).
Особенности манипуляции
Медикаментозное прерывание беременности в Российской Федерации разрешено до 9 недель. Эффективность метода зависит от срока беременности: на сроках до 7 недель она наиболее высокая и составляет 95–98%, на сроках 7–9 недель — около 92–95%. В случае неполного аборта по результатам контрольного УЗИ (через 10–14 дней) может потребоваться вакуум-аспирация или выскабливание полости матки.
Подготовка
Обязательными этапами являются:
- Консультация гинеколога с разъяснением метода, возможных осложнений и альтернатив (включая сохранение беременности).
- Подписание информированного добровольного согласия.
- Сдача необходимых анализов.
- Соблюдение 48-часового срока ожидания после подачи заявления (при аборте по социальным показаниям).
Как проводится процедура?
Медикаментозный аборт проводится в условиях медицинской организации, имеющей лицензию на данный вид деятельности (стационар или дневной стационар).
Процедура осуществляется с повышенным вниманием к безопасности и комфорту пациентки, под чутким руководством опытных акушеров-гинекологов. Процесс состоит из нескольких последовательных шагов:
- Первичная встреча с врачом. Во время первого визита гинеколог проводит тщательный осмотр, углубленно изучает историю здоровья пациентки, детально обсуждает все нюансы предстоящей процедуры, потенциальные риски и возможные осложнения, предоставляя полную информацию и отвечая на все возникающие вопросы. Врачи гинекологи нашей клиники прошли обучение по предабортному консультированию.
- Комплексное обследование. С целью исключения любых противопоказаний и для точного определения гестационного срока, необходимо пройти ряд исследований. Это включает в себя ультразвуковое исследование органов малого таза, развернутые анализы крови (включая общие показатели, коагулограмму, тесты на гепатиты B и C), микроскопическое исследование мазка из влагалища, а также, при необходимости, анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.
- Первый этап медикаментозного воздействия (прием мифепристона). Не рамее чем через 48 часов после первичной консультации и после подтверждения отсутствия противопоказаний, пациентка принимает первую таблетку препарата (мифепристон) непосредственно в клинике, под пристальным контролем врача. После приема препарата обеспечивается тщательное наблюдение за состоянием пациентки.
- Второй этап медикаментозного воздействия (прием мизопростола). Спустя 24-48 часов после первого этапа, пациентка вновь посещает клинику для приема второй таблетки (мизопростола). После приема этого препарата также обеспечивается постоянное медицинское наблюдение.
- Последующее наблюдение. После приема мизопростола пациентка остается в клинике под присмотром медицинского персонала в течение нескольких часов для своевременного реагирования на любые изменения в состоянии.
- Контрольная диагностика. Спустя 7-14 дней после приема второго препарата проводится контрольное ультразвуковое исследование для подтверждения успешного завершения процедуры прерывания беременности и исключения каких-либо осложнений. При необходимости, врач может назначить дополнительные консультации или обследования.
Показания
Согласно ст. 36 ФЗ №323-ФЗ, искусственное прерывание беременности проводится:
- По желанию женщины — до 12 недель гестации.
- По медицинским и социальным показаниям — до 22 недель.
- Без ограничения срока — при угрозе жизни женщины.
- Медикаментозный метод применяется при сроках до 9 недель при отсутствии противопоказаний.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания (согласно инструкции по применению мифепристона и клиническим рекомендациям Минздрава РФ):
- Подтвержденная или подозреваемая внематочная беременность.
- Нарушения гемостаза, тромбоцитопения, прием антикоагулянтов
- Хроническая почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Острый воспалительный процесс в органах малого таза.
- Длительная системная терапия глюкокортикостероидами.
- Адреналовая недостаточность.
- Подозрение на злокачественные новообразования репродуктивных органов.
- Индивидуальная гиперчувствительность к мифепристону или мизопростолу.
- Относительные противопоказания (требуют оценки риска/пользы):
- Миома матки (особенно с деформацией полости).
- Срок после кесарева сечения менее 6 месяцев.
- Анемия тяжелой степени (гемоглобин <90 г/л).
- Бронхиальная астма в стадии обострения.
- Эпилепсия (требует контроля невролога).
Возможные осложнения
Как и любая медицинская процедура, медикаментозное прерывание беременности может сопровождаться некоторыми осложнениями. Важно помнить, что наши специалисты обладают большим опытом и сделают все возможное, чтобы минимизировать риски.
- Дискомфорт в абдоминальной области. Возможны ощущения тянущей или схваткообразной боли в нижней части живота, что связано с сокращением матки.
- Выделения, содержащие кровь. Появление кровянистых выделений из половых путей является нормальным процессом, сопровождающим медикаментозный аборт. Интенсивность и продолжительность выделений могут варьироваться.
- Желудочно-кишечные расстройства. В некоторых случаях могут наблюдаться тошнота, эпизодическая рвота или диарея, обусловленные реакцией организма на принятые препараты.
- Незначительное повышение температуры тела. Кратковременное повышение температуры до субфебрильных значений (до 37.5°C) может быть вариантом нормы.
- Неполное прерывание беременности. В редких ситуациях медикаментозный аборт может оказаться неполным, что потребует дополнительного хирургического вмешательства для удаления остатков плодного яйца.
- Интенсивное кровотечение. Чрезмерное кровотечение, требующее медицинской помощи, встречается достаточно редко, но требует незамедлительного обращения к врачу.
- Инфекции (крайне редко). Развитие инфекционных осложнений встречается крайне редко при соблюдении всех рекомендаций врача.
- Гормональный дисбаланс в раннем послепроцедурном периоде.
- Аллергические реакции на препараты.
- Болевой синдром (требующий анальгезии)
Важно: медикаментозный аборт не исключает риска осложнений и требует обязательного контроля в медицинской организации.
В Клинике Доктора Назимовой оказывается медицинская помощь при прерывании беременности в полном соответствии с законодательством РФ и клиническими рекомендациями Минздрава России.
Решение о прерывании беременности, в том числе медикаментозный аборт, требует взвешенного подхода. При наличии такого решения рекомендуется своевременно обратиться за консультацией для оценки срока беременности и выбора оптимального метода в рамках законодательства. Чем раньше проведена диагностика, тем больше возможностей для применения органосберегающих методов при необходимости прерывания.
