Пациентка:
Алло.
Ведущая:
Алло. Здравствуйте
Пациентка:
Здравствуйте. Меня зовут Светлана. Я звоню из Москвы. У меня такой вопрос. У нас в семье такая проблема. Моей сестре 19 лет, уже начинаются психологические проблемы в связи с тем, что очень маленькая грудь, ну практически ничего нет. Если возможно, - с врачебной точки зрения что-то изменить, как-то исправить ситуацию? Если нет, как вы относитесь к такой вариации, как пластическая хирургия? Насколько это безопасно?
Ведущая:
Ну действительно, у многих такой вопрос. Задаются таким вопросом. Сейчас это стало более безопаснее, чем раньше, или нет?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Нет, ну безусловно, говорить об операции в возрасте 18 лет, насколько я поняла, достаточно рано. Все-таки маммологии считают, что в идеале, если уж вы решились на пластическую операцию, то лучше это делать после родов. Почему? Потому что естественно грудь видоизменяется после родов. Не обязательно, что она хуже становится. У некоторых она, наоборот, становится лучше, полнее, увеличивается в размере. И естественно, операция, сделанная до родов, она все равно после родов потеряет свой эффект.
Ведущая:
То есть, придется делать повторную операцию?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Как правило, да. Либо смириться с каким-то вот этим новым состоянием молочной железы, сделав операцию. Что касается других средств, то к сожалению, современная наука, современная медицина не располагает такими средствами, которыми мы можем что-то изменить. Безусловно, не стоит пока отчаиваться, потому что есть случаи, когда грудь… Грудь в принципе растет до 23 лет где-то. Есть случаи, когда она в 18 лет только начинает расти. Если девушка, нормально у нее функционируют гинекологические все органы, гормональная сфера, она нормально хорошо питается, там физические нагрузки, укрепляет мышцы грудные, в принципе, есть еще возможность, что грудь вырастет. Хотя, конечно, к сожалению, это не всегда происходит.
Ведущая:
Насколько безопасны эти операции? Не возникнет ли потом каких-то негативных серьезных факторов?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну тут конечно, все зависит от того, как сделают операцию, и от хирурга, конечно. От мастерства хирурга, от доступа, которым он будет делать операцию. В большинстве случаев конечно, современные операции не влияют непосредственно на ткань молочной железы. Они, как правило, устанавливаются не под железу, а под мышцу. То есть в принципе железа травмируется ну практически очень мало. Поэтому, если даже что-то и разовьется, то скорее всего, это не связано с тем, что была сделана операция. В принципе, в исследованиях не доказано увеличение частоты заболеваемости раком молочной железы после пластических операций. Даже наоборот, такие женщины – они, как правило, чаще обследуются, потому что они сделали операцию. И они…
Ведущая:
Все-таки в голове есть пунктик, что что-то может быть не так, и они все-таки следят за состоянием своей груди. Затрагивая этот вопрос, хочется еще задать параллельно еще такой же. Как лучше делать операцию? Через сосок, под грудь? Под подмышку?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну безопаснее, конечно, под грудью. Это самый безопасный способ, который вообще не затрагивает ткань самой молочной железы. И естественно, проще всего, легче, не нужно пытаться там как-то через подмышку. Это естественно более большой канал, который необходимо проводить. Естественно, это требует и большего мастерства, и ткани травмируются гораздо больше, естественно.
Ведущая:
Если мы все-таки сделали операцию до родов, можем ли мы потом кормить ребенка?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Как правило, да. Если операция сделана щадящее, очень бережно, если нет очень выраженного сдавливания собственных тканей, если как правило, женщины могут кормить. Но чаще развивается гипогалактия, то есть недостаточность молока. Очень редко такие женщины кормят долго. Но в принципе, при желании они могут это делать, конечно. Но многие боятся кормить грудью после того, как они сделали пластическую операцию, заплатили немалые деньги. Боятся потерять эффект.
Ведущая:
Из-за изменения форм?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Да, боятся.
Ведущая:
А все-таки кормление – оно как-то связано с изменением форм? Ведь говорят, что это в принципе – что кормишь, что не кормишь, - она все равно или приходит в свое состояние прежнее, или не приходит?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
В принципе, да. Если молочная железа правильно обслуживается в процессе кормления, нет сцеживания. Как правило, сцеживание даже в этой ситуации больше влияет. Почему, потому что сцеживаются многие неправильно, тянут за грудь, механически очень сильно на нее воздействуют, растягивают ее. Но тут еще зависит от бюстгальтера правильного. Грудь, естественно, тяжелая. При беременности, при кормлении грудью. Грудь тяжелая. Она увеличивается в размере, закономерно. Если еще в ней есть имплант – это тоже, естественно сказывается, да? И если все эти факторы соблюдаются – правильно кормится, правильный бюстгальтер, как правило, да. Но все равно соотношение импланта и груди немножечко изменяется. Конечно, внешний вид все равно… Я не могу сказать, что хуже обязательно – оно другое.
Ведущая:
Спасибо большое, Евгения Михайловна. Несколько слов –пожеланий нашим телезрительницам. Как все-таки правильно ухаживать за грудью, чтобы ее не потерять?
Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну самое главное – это наблюдаться у маммолога, то есть вовремя, регулярно посещать. Желательно самообследование молочной железы. То есть каждая женщина после месячных желательно должна сама ее посмотреть, для того, чтобы не пропустить какие-то проблемы. Ну и правильно питаться. Правильно за собой ухаживать.
Ведущая:
Ну что ж, спасибо большое за ваши полезные и ценные советы. Я вас благодарю. Это была Назимова Евгения Михайловна.
