Токсикоз и гистоз при беременности. Гипоксия плода.

Наталья Берестнева, ведущая:
Вот возвращаясь к токсикозу, о котором мы начали немножко говорить. Мы всегда считали, что есть токсикоз ранний, токсикоз поздний, во вы говорите, что бывает скрытый токсикоз. Давайте мы поподробнее поговорим. То есть женщина начинает полнеть, во время беременности набирает каждую неделю в течение месяца намного больше, чем должна бы, - и это говорит о то, что это токсикоз? Да?

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну некоторые называют это пре-токсикоз или пре-гистоз — такое более научное название — гистоз. Вы все правильно говорите, токсикозы действительно делятся на ранние и поздние. Вот то, о чем мы говорим — отеки, - они относятся к поздним токсикозам, развиваются, как правило, во второй половине беременности. Если женщина имеет характерную так называемую триаду симптомов — это отеки, повышение давления и белок, который появляется в моче — говорят о выраженном токсикозе, нефропатии. Это тяжелое состояние, требующее, как правило, госпитализации. Но зачастую имеется только какой-нибудь один симптом, и не всегда он так явно выражен — отеки, прям давление повышенное. Вот бывают такие микросимптомы. Допустим, прибавка веса. Если ничего с этим не делать, то как правило, все-таки отеки появляются. Может прибавиться и белок в моче, и давление, то есть это уже требует лечения. Если мы вовремя заметим ту же самую прибавку веса чрезмерную, мы можем провести такие более легкие мероприятия. Ограничение питания — оно тоже предусмотрено для беременных. Разгрузочные дни. Но это не просто, как у нас любят, сесть и просто ничего не есть, капустку, да? Это должны быть осознанные разгрузочные дни, которые разрешены именно при беременности. Как правило, это либо белковые дни, то есть когда употребляется один продукт белковой природы, потому что в белках женщина себя ограничивать не может беременная, иначе ребенок не сможет развиваться. Либо это могут быть яблочные, кто может выдержать яблочный день разгрузочный — это тоже допустимо. Такие дни очень хорошо уводят лишнюю воду из организма, женщина чувствует себя легче. И такие дни можно проводить один раз в неделю — в две недели, абсолютно без ущерба для своего ребенка. И даже если у вас нет никаких проблем, прибавки веса нормальные, - вы с определенного периода беременности, со второй половины, к примеру, можете проводить профилактику. Раз в две недели сделать такой день абсолютно будет хорошо. И вы избежите опасности крупного плода, что осложняет, естественно, роды, и поможете себе не прибавлять, и потом восстановитесь после родов, естественно, более быстро, что тоже очень важно для многих женщин.

Алла Кротова, ведущая:
И еще одна из проблем, наверное, это гипоксия. Чем опасно это состояние, потом и для здоровья и вообще для вынашивания ребенка?

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну гипоксия плода — это синдром, при котором происходит нехватка кислорода в организме плода, то есть он недополучает, плохо дышит, получается. Но он не дышит в общепринятом смысле — он получает кислород непосредственно из крови матери. Затрудняется доступ кислорода по разным причинам. Во-первых, это недостаток кислорода в организме самой матери. Она живет в экологически неблагоприятном месте, например, в Москве, в центре города. У нее есть заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, которые затрудняют насыщение ее крови кислородом. В этом случае, естественно, она не может и ребенку дать, соответственно, достаточное его количество. Может быть другая ситуация: с матерью все нормально, у нее в крови нормальный уровень кислорода, но сосуды, которые обеспечивают питание ребенка, по каким-то причинам неправильно работают. Это недостаточность плаценты, как правило. То есть формируется исходно не совсем полноценная плацента. Вот в тот момент, когда происходит ее формирование, - это обычно 12-16 недель, различные вредности — это и заболевания матери, и употребление некоторых лекарственных препаратов, различные гормональные неправильные воздействия, нехватка гормонов, они могут вызвать формирование неполноценной плаценты, и эта плацента потом не сможет в достаточной мере нормально снабжать кислородом плода. Естественно, это очень тяжелая проблема, потому что сделать что-то очень сложно. Уже все сформировано, мы не можем новые сосуды сделать в плаценте. Мы можем единственно подпитывать ребенка какими-то витаминами, капельницами, кислородные коктейли, еще что-то. Но так вот глобально что-то изменить сложно.

Алла Кротова, ведущая:
Понятно. Вы посоветуете будущим мамам, особенно которые живут в крупных городах, поездок в метро? По возможности.

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну в принципе, да. Вообще вы правильно сказали в сюжете: беременная женщина, особенно в поздние сроки, когда вот идет активное потребление ребенком кислорода и питательных веществ, уезжать за город.