Фармакологический справочник

Препарат ОРГАЛУТРАН - конкурентный антагонист рецепторов ГнРГ, его задача – контролировать секрецию гонадотропинов, тормозить секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом. Если ранее не было никакой стимуляции, то препарат начинает угнетать секреторную функцию гипофиза сразу же после введения, продолжает это делать на протяжении всего курса лечения.
Во время исследований препарата стало известным, что если ввести женщине дозу 250мкг, то концентрация эстрадиола, ФСГ и ЛГ в сыворотке крови наиболее снизится:
4 часа после введения – 74%
8 часов – 32%
16 часов – 25%
Уровень гормонов возвращается к прежним показателям через два дня после последнего введения препарата.
Средний курс приема препарата при оговоренной дозе (250мкг в сутки) – 5 дней, это время поможет контролировать стимуляцию овуляции. Иногда уровень ЛГ повышается на 6 день стимуляции яичников (без применения препаратаОргалутран). Но как показывает практика, эти значения не влияют на клинические результаты. После первого же введения препарата Оргалутран секреция ЛГ стразу же подавлялась.

Препарат Оргалутран представлен в виде прозрачного бесцветного раствора для п\к введения. В одном шприце (0,5 мл) содержится 250 мкг активного действующего вещества ганиреликс в виде ацетата.
Вспомогательные вещества: вода д\и, натрия гидроксид и\или уксусная кислота ледяная, маннитол.

Препарат Оргалутран используют для профилактики раннего повышения уровня секреции ЛГ при индукции овуляции. Назначается при лечении бесплодия и использовании ВРТ.

Данный препарат имеет свои противопоказания. Главным остается повышенная чувствительность либо непереносимость к ГнРГ и любому его аналогу. Кроме того, к противопоказаниям относятся:

• Недостаточность работы почек и печени;
• Кормление грудью, беременность;
• Чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Назначение препарата может сделать только специалист-гинеколог. Стимуляция овуляции с помощью ФСГ может начаться на 2-3 день цикла. 250мкг препарата Оргалутран вводится 1 раз в сутки. Курс введения начинается с 6 дня использования препарата ФСГ. Если реакция яичников на стимуляцию повышена, чтобы избежать преждевременное повышение уровня ЛГ, препарат Оргалутран начинают применять на 5 день после применения ФСГ. Если отмечается медленный рост фолликулов, то введение препарата можно отложить на более поздний срок.
Введение препарата
Препарат подразумевает п\к введение, лучше вводить его в бедро. Если раствор непрозрачен или в нем заметны примеси, использовать его нельзя.
Перед введением руки нужно вымыть с мылом. Место укола обработать ватным тампоном, который пропитан спиртом. Сохнуть место должно не менее минуты.
С иглы удаляется колпачок. Пальцами на коже делается складка, туда под острым углом (45°). Для каждого укола надо менять место введения.
Чтобы проверить, по правилам ли введена игла, поршень нужно мягко потянуть на себя. Если в шприце появится кровь, шприц надо извлечь, а к месту укола приложить ватку со спиртом на 1-2 минуты. Этот шприц больше использованию не подлежит. Введение надо провести новым шприцем.
Если игла расположена все же правильно, то надо медленно давить на поршень, пока раствор не будет введен.
После укола к месту введения прикладывается пропитанный спиртом тампон. Шприцы стоит использовать только по одному разу.

После введения препарата Оргалутран в 12% случаев могут наблюдаться некоторые местные реакции, которые проходят через 4 часа: зуд, припухлость и гиперемия кожи на месте введения. Иногда возможно следующее:
У 0,3% наблюдались системные реакции, проявившиеся в постоянном недомогании.
Иммунная система: диспноэ, отек лица, кожная сыпь.
ЦНС: головная боль и головокружение.
Пищеварительная система: боли в животе, тошнота.
Может наблюдаться слабость.
Если были замечены какие-то другие реакции, то скорее всего, они связаны с лечением, которое ведет к контролируемой стимуляции овуляции: внематочная беременность, самопроизвольный аборт, синдром гиперстимуляции яичников, вздутие живота, боль в малом тазу.

Беременность и лактация во время приема препарата Оргалутран относится к строгим противопоказаниям.

Лекарственное взаимодействие препарата с другими средствами до конца еще не изучено.
Поэтому перед назначением на консультации у врача пациентка должна рассказать обо всех препаратах, которые она применяет сейчас, и которые принимала недавно.
Препараты Оргалутран и ФСГ должны вводиться примерно в одно время, их нельзя перемешивать в одном шприце. Препарат стоит назначать с осторожностью женщинам, у которых отмечается активное аллергическое состояние. Только соблюдение всех рекомендаций врача по лечению обеспечит вам хороший результат и крепкое здоровье.