Действие синтетического стероидного антигестагена основано на блокировке прогестерона на уровне рецепторов. Конкурирует с ГКС, гестагенно не активен.
Сократительная способность миометрия повышается, тем самым увеличивается чувствительность его к простагландинам. За счет этого децидуальная оболочка отслаивается, плодное яйцо выводится.
Препарат МИРОПРИСТОН представлен таблетками светло-желтого цвета (возможно с зеленоватым оттенком) плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. В одной таблетке содержится 200 мг активного действующего вещества мифепристона.
Вспомогательные вещества: тальк, кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая.
Препарат используется как первая фаза для медикаментозного аборта на ранних сроках (аменорея до 42 дней) в комбинации с мизопростолом.
Также назначается для индукции и подготовки родов.
Препарат может вызвать побочные эффекты. С долей осторожности нужно назначать препарат людям, у которых замечены сердечная недостаточность, нарушение ритма сердца, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких.
Хроническая или острая печеночная недостаточность;
Длительное применение ГКС;
Медикаментозный аборт:
Препарат можно применять исключительно в медицинских учреждениях с компетентными врачебными кадрами и необходимым оборудованием.
Медикаментозный аборт: однократно надо принять 3 таблетки препарата, что приравнивается к 600 мг. Во время приема должен присутствовать врач. После легкого приема пищи должно пройти минимум час, таблетки запивать 100 мл кипяченой воды. Через 1.5-2 суток пациентке нужно вновь посетить учреждение, чтобы принять 2 таблетки мизопростола. После окончательного приема необходимых препаратов в течение двух часов женщина находится под динамическим контролем врача. Через 10-14 дней пациентка должна пройти повторное клиническое обследование и ультразвуковое обследование для контроля. При необходимости возможно выявление уровня хорионического гонадотропина – это подтвердит аборт.
Если через 2 недели эффект отсутствует, проводится вакуум-аспирация и гистологическое исследование аспирата.
Подготовка и индукция родов: в присутствии врача выпивается 1 таблетка препарата. Спустя сутки принимается еще 1 таблетка. Через 2-3 суток оценивают состояние родовых путей, если необходимо, назначают окситоцин или простагландины.
Прием Миропристона может вызвать неприятные ощущения внизу живота, крапивницу, гипертермию, головокружение, рвоту, тошноту, головную боль, общую слабость.
Медикаментозный аборт может стать причиной обострения воспалительных процессов придатков и матки, болей внизу живота, выделений крови из половых путей.
Медикаментозный аборт: на 3 суток после приема препарата нужно прекратить кормление грудью.
Препарат МИРОПРИСТОН, который назначается для подготовки родов, никак не отражается на последующей лактации.
Прием в комплексе препарата МИРОПРИСТОН и ГКС требуется увеличение дозировки последних.
Не стоит одновременно принимать с НПВС.
Если через 2 недели после окончательного приема медикаментов аборт не наступил, нужно прервать беременность другим способом – есть риск развития пороков плода.
Перед приемом препарата МИРОПРИСТОН назначаются все процедуры, которые предшествуют аборту.
