Показания к применению: контрацепция, различные нарушения менструального цикла (предменструальный синдром, меннорагия, дисменорея)
Активное вещество: Этинилэстрадиол (ethinylestradiol), Гестоден (gestoden)
Производитель: SCHERING (Германия) произведено JENAPHARM (Германия)
Форма выпуска: картонные пачки с календарной шкалой – в упаковке 21 драже
Условия хранения: Хранить при комнатной температуре в сухом месте, недоступном для детей
Срок годности: 5 лет
Фемоден является оральным комбинированным эстоген – гестагенным препаратом, уменьшающим секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата зависит от нескольких механизмов. Фемоден содержит этинилэстрадиол (аналог эстрадиола, учавствующий в регуляции менструального цикла) и производное 19-нортестостерона (гестоден, значительно превосходящий по действию и силе не только прогестерон, но и левоноргестрел и др.) Наряду с указанными механизмами, контрацептивное действие препарата достигается благодаря уменьшению восприимчивости эндометрия к блатоцисте, а также увеличением вязкости слизи шейки матки, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. При постоянном приёме Фемодена нормализуется менструальный цикл, препарат оказывает лечебное воздействие, тем самым предупреждая развитие гинекологических заболеваний (в т.ч. гормонозависимых опухолей), уменьшает болезненность менструации.
В состав препарата Фемоден входят драже, покрытые оболочкой и состоящие из этинилэстрадиола и гестодена. В 1 драже содержится:
этинилэстрадиол (30 мкг), гестоден (75 мкг).
Стоит прекратить приём препарата Фемоден, если имеется хотя бы одно из ниже перечисленных состояний или оно появилось во время приёма препарата:
Принимать Фемоден необходимо 1 раз в день, желательно в одно время, запивая при необходимости небольшим количеством воды. Приём драже требуется начинать с 1-ого дня менструального цикла и продолжать на протяжении 21-го дня. Затем нужно сделать 7-дневный перерыв и начать приём новой упаковки на 8-ой день. Приём нужно также начинать, несмотря на продолжительность и обильность кровотечения.
Перед применением препарата Фемоден рекомендуется пройти медицинское обследование, также исключить беременность и нарушение свёртываемости крови.
Медицинские контрольные обследования нужно проводить ежегодно. Необходимо помнить, что Фемоден и другие КОКи не предохраняют от заболеваний, передающихся половым путём.
Прим препарата допускается и на 2-5 день цикла, но во время семи первых дней необходима дополнительная контрацепция.
При переходе с других оральных комбинированных препаратов приём Фемодена нужно начинать со следующего дня после приёма последней таблетки из упаковки предыдущего контрацептивного препарата, но не позднее следующего дня после недельного перерыва в приёме.
После аборта в 1-ом триместре беременности приём препарата необходимо начать немедленно, при соблюдении данного условия не требуется дополнительных средств контрацепции.
При переходе с мини-пили Фемоден можно принимать, начиная с любого дня; при переходе с имлантанта – в день его удаления; с инъекционной формы – со дня следующей инъекции. Но во всех случаях требуется дополнительная контрацепция в течение первых 7-ми дней.
После родов (аборта) во 2-ом триместре беременности препарат назначается на 21-28-й день после родов (аборта). Если приём препарата по каким-либо причинам начат позднее, то понадобятся дополнительные средства контрацепции в течение первых 7-ми дней приема таблеток.
Если таблетка пропущена, то её необходимо выпить как можно скорее, в течение ближайших 12 часов, но не позднее 36 часов. При этом нужно помнить, что контрацептивная зашита значительно снижается и нужно использовать дополнительные методы контрацепции.
Для отсрочки начала менструации нужно продолжать приём таблеток из новой пачки Фемодена без семидневного перерыва.
Для переноса дня менструации на другой день необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на нужное количество дней.
При приёме препарата Фемоден могут наблюдаться следующие побочные действия: увеличение и болезненность молочных желез, снижение сексуальной активности, мигрень, головная боль, ухудшение настроения, дискомфорт в ношении контактных линз, тошнота, рвота, выделения из влагалища, кожный зуд, задержка жидкости в организме, увеличение веса, повышенная чувствительность.
В отдельных случаях может развиться хлоазма (чаще у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных).
Приём препарата Фемоден противопоказан во время беременности и в период лактации.
При взаимодействии с гидантоинами, примидоном, рифмапицином, барбитуратами, карбамазепином может повыситься клиренс половых гормонов, что чревато прорывными маточными кровотечениями и снижением эффекта контрацепции. Контрацептивная защита также снижается при приёме Фемодена и антибиотиков (тетрациклин, ампициллин).
Если женщина принимает вышеперечисленные лекарственные средства, то в дополнение к Фемодену нужно использовать дополнительные способы контрацепции.
Если применение вышеперечисленных препаратов было начато в конце приёма упаковки Фемодена, то начинать приём следующей упаковки нужно без перерыва в приёме.
При передозировке препарата серьёзных побочных эффектов не отмечалось. Возможно появление тошноты, рвоты и незначительных влагалищных кровотечений (у девочек). Специфических антидотов нет, показано симптоматическое лечение.
