ВРАЧ ЭНДОКРИНОЛОГ. Эндокринология. ДН-Клиника. Доктор Назимова.
Синдром склерополикистозных яичников (СПКЯ) – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушением функции яичников (возможно с нарушением или без нарушения менструального цикла, в сочетании с повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов, изменениями эндокринной функции поджелудочной железы, заболеваниями гипофиза, гипоталамуса и коры надпочечников).
Точные причины развития синдрома пока до сих пор не известны. Особое значение придаётся снижению чувствительности периферических тканей (особенно жировой и мышечной) к инсулину, при сохранённой чувствительности тканей яичников при первом типе, что приводит к компенсаторной гиперсекреции инсулина и как следствие увеличению секреции яичниками андрогенов и эстрогенов. Второй тип предполагает нормальный уровень инсулина в крови, но реакция яичников патологически повышена на данное количество инсулина, что приводит к гипер- эстогении и андрогении.
Частой причиной патологической инсулинорезистентности и гиперинсулинемии является ожирение, но также и сама гиперинсулинемия может привести к развитию ожирения (инсулин повышает аппетит, способствует отложению жира и нарушает его мобилизацию).
В патогенезе синдрома поликистозных яичников также большое значение придаётся нарушению гипоталамо-гипофизарных влияний: повышенной секреции лютеинизирующего гормона (ЛГ) и нарушению соотношения гормонов ЛГ/ ФСГ в сторону увеличения. Ухудшить состояние и усложнить лечение может наличие клинически выраженной недостаточности щитовидной железы и гиперпролактинемии. Такое часто встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников, что и объясняет его полиэндокринную природу.
Женщины, страдающие поликистозом яичников, имеют повышенный риск развития следующих осложнений:
Именно поэтому так важно при первых же симптомах вовремя обратиться к врачу. Мы предлагаем вам полный комплекс обследования и диагностики данной патологии, который включает в себя: анализ крови (глюкоза), биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды), УЗИ органов малого таза, пальпация яичников, гистероскопия, диагностическое выскабливание эндометрия, определение уровня эстрогенов, андрогенов и ЛГ в крови.
На сегодняшний день мы проводим успешное лечение синдрома поликистозных яичников консервативным методом с использованием метформина, глитазонов, эстрогенов, антиандрогенов, прогестина и других препаратов. Каждому пациенту лечение подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния, клиники и сопутствующей патологии. Обязательным условием лечения является соблюдение диеты и постоянная физическая активность. Хирургическое лечение показано при резистентности ко всем применяемым методам терапии.
Ждем Вас в нашей линике!
2009 №2
Читать далее >
Журнал “Планета женщины” Выпуск №3. Март 2009 год
Журнал “Планета женщины” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №1. Январь 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №2. Февраль 2010 год
Журнал “Ваш гинеколог” Выпуск №4. Апрель 2010 год
